Tratamiento estomatológico en el niño con cardiopatía congénita cianógena

Abstract

"Las cardiopatías congénitas (CC) son las malformaciones más habituales en el desarrollo de los niños y pueden definirse como una anormalidad estructural macroscópica del corazón o de grandes vasos intratorácicos, de importancia funcional real o potencial, que se presenta en el nacimiento; donde los niños tienen mayor riesgo de desarrollar enfermedades bucodentales de la misma manera son susceptibles a desarrollar infecciones sistémicas microbianas secundarias a procedimientos dentales invasivos. Las CC cianógenos es un defecto cardiaco presente al momento de nacer que resulta en niveles bajos de oxígeno en sangre y dentro de este tipo de cardiopatía podemos encontrar la Tetralogía de Fallot, una de las formas más comunes la cual afecta del 3% al 10% de todos los bebés que nacen con una enfermedad cardíaca congénita. Enfermedad actual: El paciente presenta cardiopatía congénita cianótica; Tetralogía de Fallot teniendo como antecedente clínico que el paciente fue operado en el año 2017 en Iowa, de acuerdo a lo antes mencionado se llevó a cabo el protocolo establecido por la American Heart Association (AHA,por sus siglas en ingles), para la atención odontológica. Continuando con el examen físico: el paciente presenta una talla de 1m de altura, peso de 15kg, tez clara, implantación de cabello alta; color negro, uñas de coloración natural, las extremidades son simétricas y de acuerdo a la edad del paciente. Posteriormente se realizó el diagnóstico estomatológico en el cual observamos dentición decidua completa lesiones de caries de riesgo moderado-alto. Considerando los antecedentes médicos previamente mencionados se decide realizar al paciente tratamiento integral de la cavidad bucal con mínima invasión, siempre reforzando la técnica de cepillado; la cual es la base principal de todo tratamiento estomatológico. Obtuvimos resultados favorables puesto que la madre y el paciente siempre en cada una de las citas que se tuvieron fueron potencialmente cooperadores por lo cual el paciente fue rehabilitado con mínima intervención e integralmente. Conclusión: Finalmente, el Odontólogo pediatra debe estar siempre alerta y actualizado, especialmente en pacientes con alguna afección sistémica o padecimiento de algún síndrome asociado a cardiopatías. En estos pacientes, una atenta historia clínica, anamnesis, exploración física (metodología estomatológica) y el correcto manejo de los exámenes complementarios, nos permitirá realizar un juicio crítico y valoración diagnóstica desde nuestro conocimiento semiológico."